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炎炎夏日 谨防蛇伤

发布时间:2019-7-29 8:22:03 点击量:

      蛇咬伤(snake bite)多发生在每年的4-10月,在热带亚热带地区一年四季均可能发生,我国长江以南为蛇咬伤高发地区。自今年入夏以来,市中医医院动物咬伤门诊已经连续接诊了10余例毒蛇咬伤的患者。被毒蛇咬伤后,病程迅速发展,应该争分夺秒地在短时间内确诊,因此大家应该对蛇咬伤有一个正确的认识。

幸运时时彩      据统计,我国现有蛇类174种,其中有毒蛇类48种,两广地区是我国蛇伤发病最高的地区。普通(无毒)蛇咬伤只在人体伤处皮肤留下细小的齿痕,伴有轻度刺痛,偶有局部小水疱,无全身反应;毒蛇咬伤后伤处可见较深的齿痕,蛇毒迅速入血,引起全身中毒症状。蛇毒是自然界成分最复杂、最浓缩的天然高效价毒素之一,由糖类、多肽、糖蛋白、金属离子等组成,对全身多个系统均产生损害作用。蛇毒按分类来说有神经毒、血液毒、细胞毒三大类,其中毒表现各有不同。神经毒多见于金银环蛇、海蛇等,表现为四肢无力、吞咽困难、复视等,严重者因呼吸机麻痹迅速昏迷或死亡;血液毒多见于蝰蛇、竹叶青、五步蛇等,表现为皮下出血瘀斑和全身多部位的出血,严重者迅速出现DIC;细胞毒可见于蝮蛇、眼镜蛇等,表现为患处肢体肿胀、心肌损害、横纹肌溶解等严重表现。部分毒蛇咬伤患者可出现混合毒的表现。据调查,我市野外蛇类中有毒蛇类几乎都是蝮蛇,蝮蛇的一般栖息都是在乱石堆下、草丛、水沟、灌木丛和田野中,其咬伤后表现为以细胞毒为主的混合毒表现,患处会出现组织高度肿胀、疼痛难忍,严重时可能出现局部坏死,部分患者会出现视物不清或呼吸抑制等神经毒症状。

幸运时时彩      蛇伤救治应该争分夺秒,迅速辨别是否为毒蛇咬伤,并分类处理;对毒蛇咬伤应阻止或减缓毒素的继续吸收、拮抗或中和已经吸收的毒素,根据毒蛇种类尽早使用相应的抗蛇毒血清;防治各种并发症。

      蛇伤防范最主要的还是预防教育。由于蛇是变温动物,气温18℃以上才出来活动,所以在闷热欲雨或雨后初晴时蛇容易出洞活动。万一遇到蛇,如果它不主动攻击,千万不要去惊扰它,尤其不要振动地面,最好绕道而行。不要试图裸手去抓蛇或捡拾看似死亡的蛇,大多数的蛇咬伤都是抓蛇或打扰蛇所致。对蛇类养殖户要加强作业中的个人防护工作,并进行严格的岗前培训。

      市中医医院是张家港市唯一有蛇伤救治专科的医疗机构,今年以来,蛇咬伤归口于动物咬伤门诊处理,所有急诊外科医师经过规范的蛇咬伤处置流程和血清急性过敏反应处理的培训,急诊科药房常年准备精制抗蝮蛇蛇毒血清和季德胜蛇药等专科用药,确保广大港城市民一旦发生蛇伤能及时得到规范有效的诊治。但是对于部分饲养有毒蛇类作为宠物的人士要特别提醒,因我市范围内除抗蝮蛇毒血清外无其他蛇类咬伤后救治用专用血清,一旦被咬中毒后将较难及时取得特效救治药物,因此饲养毒蛇作为宠物应慎之又慎。

 

           急诊科: 龚正华



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